片頭痛治療薬アイモビーク

アイモビーグ（片頭痛発作の発症抑制）

片頭痛でお悩みの方に、新たな選択肢がまた増えました。

５月に発売されたエムガルティに続き、２つ目の抗CGRP抗体薬です。

「アイモビーグ皮下注 70mg ペン」

（エレヌマブ：遺伝子組換え製剤）

承認：2021年6月23日

発売：2021年8月12日

世界では最初に発売された CGRP 製剤で、2018年に上市しました。

国内初めての抗CGRP受容体モノクロナール抗体としての片頭痛の予防薬になります。
（エムガルティは抗CGRP抗体）

片頭痛の原因とされる CGRP（カルシトニン関連ペプチド）は、脳の「神経伝達物質」の一つです。

頭部にある「三叉神経」は、顔面や前頭部の感覚に関わる神経です。この三叉神経の末端にあるCGRP受容体に、神経伝達物質であるCGRPが結合すると、炎症や痛みが起こされます。この痛みが片頭痛と関係すると言われています。

アイモビーグは、このCGRP受容体にくっついて蓋をして、CGRPの結合を阻害することにより、片頭痛の発作を抑えるお薬です。

初回投与時に70㎎（1本）を投与（皮下注射）

その後は、4週間に1回・1本のペースで皮下注射を継続

・初回導入時も継続投与時も一貫して、1回の投与量は70mg(1本)です。
・患者の状態に応じて投与中断をご検討いただけます。

①　片頭痛の発作回数が減少する。

②　発作時の内服薬が減る。

③　片頭痛による痛み、日常生活への影響が軽減。

※　減少には個人差があります。

投与1ヶ月目から月間の片頭痛日数の減少が認められています。

プラセボ群と比較して投与1ヶ月目から有意差をもって平均月間片頭痛日数の減少が認められ、その効果は6ヶ月目まで持続しました。

一年経過後に64.5%の患者さんで月間の片頭痛日数が50%減少したことが認められています。

アイモビーグの主な副作用として、便秘、注射部位の赤み・かゆみ・腫れ・疼痛、傾眠などが報告されています。

その他、重大な副作用として、過敏反応や重篤な便秘などがあらわれることがあります。

1本あたり38,980円です。

自己負担割合3割の方では、1回あたり約11,694円の自己負担になります。

※　他に、初・再診料、注射処置料、お薬の処方のある方では処方せん料などが掛かります。

これらの薬はいずれも抗CGRP製剤であり、いずれもCGRPとCGRP受容体の結合を阻害するという点では共通します。

しかし、他の2剤とは作用する部位が異なります。

エムガルティとアジョビがCGRPそのものに結合することにより阻害するのに対して、アイモビーグはCGRP受容体に結合することにより阻害します。

・エムガルティ：初回2本、その後は30日毎に1回、1本ずつ注射

・アジョビ：4週間毎に1回、1本ずつ注射